Ренессанс страхование ДМС программы для физических лиц

ДМС для детей

Здоровье ребенка очень важно для каждого родителя. На сегодняшний день программы добровольного медицинского страхования предусматривают возможность оформления полиса на ребенка с первых дней жизни

При этом для новорожденных – это специальный пакет услуг, поскольку перечень необходимых специалистов и манипуляций значительно отличается.

В связи с тем, что дети по действующему законодательству не имеют дееспособности, договор страхования должен заключить один из родителей, предъявив необходимые документы (паспорт родителя, свидетельство о рождении ребенка).

Кроме стандартного детского полиса добровольного медицинского страхования, существует возможность выбрать дополнительные услуги, которые будут необходимы ребенку, исходя из общего состояния его здоровья.

Плюсы заключения договора ДМС для ребенка:

• Возможность получения услуг личного врача-педиатра.
• Предоставляется возможность мобильной связи с врачом, в случаях с детьми, это бывает крайне необходимо.
• Осуществления медицинского обслуживания на дому (профилактические осмотры, забор анализов). Это существенный аспект, поскольку зачастую бывает достаточно трудно с ребенком дождаться своей очереди в лечебном учреждении, кроме того, в период эпидемий, здоровье маленького гражданина подвержено опасности.
• Возможность вызова врача на дом.
• Плановая вакцинация.
• Индивидуальный подход к лечению каждого ребенка с учетом его особенностей.

В том случае, если Вы проявляете повышенное внимание к своему здоровью, получить полис ДМС будет очень кстати. Как это сделать:

Как это сделать:

Для начала необходимо определиться с необходимой программой. Для этого нужно для себя установить особо важные моменты, которые бы хотелось видеть в полисе добровольного медицинского страхования.
Обратиться за консультацией к специалисту компании или изучить информацию на информационном сайте в сети «Интернет».
Обратиться в территориально отделение страховой компании с документом, удостоверяющим личность.
Заключить договор добровольного медицинского страхования

При заключении договора значительное внимание уделить содержанию пунктов, в которых прописан объем услуг, а также наступление страхового случая.
Оплатить полис ДМС. Примечательно, что компания Ренессанс страхование предоставляет возможность рассрочки платежа при приобретении полиса.

Преимущества ДМС «Ренессанс страхование»

В сравнении с оплатой за лечение в любом медицинского центре, стоимость оформления полиса ниже в несколько раз. И это далеко не все преимущества «Ренессанс страхования».

Преимущества:

• Компания находится на вершине рейтинга российского рынка, так как её удалось совершить более 250 успешных сделок с клиентами.
• Фирма функционирует в круглосуточном режиме по всему миру, не отвлекаясь на праздничные и выходные дни. Чтобы получить помощь, владелец может связаться со страхователем по номеру указанному на карточке.
• Страховой взнос достигает максимального предела (около 10 млн р.), даже европейские консульства считают их завышенными.
• Компания уже привыкла сотрудничать с иностранными гражданами и предоставляет надёжную защиту туристов на протяжении длительного времени. Работа ведётся по всему миру, Антарктида и Австралия в том числе.
• За весь период существования фирма сумела создать личный бренд и высокий авторитет, поэтому она заслуженно занимает лидирующие позиции в СМИ и туристических агентствах.
• Компания предлагает выгодные условия для каждого отдельного посетителя.
• Клиенты получают врачебную помощь в лучших медицинских учреждениях.
• Услуги предоставляются в круглосуточном формате, в том числе и стоматологические.
• Пользователь может связаться с представителями компании в любое время и месте.
• Получать необходимые профилактические мероприятия и пользоваться специальными уникальными предложениями.
• При необходимости больной имеет право получать полный набор медицинских препаратов.

Сервис

Наш опыт работы показывает, что возможности страхования намного шире, чем просто прикрепление к клинике. С помощью страхования могут и должны успешно решаться такие кадровые проблемы, как мотивация персонала, поддержание его лояльности, повышение производительности труда и уровня здоровья персонала.

Сегодня качественные услуги по медицинскому страхованию – это определенный набор сервисных составляющих различной направленности, и отсутствие какой-либо из них резко снижает эффективность всего медицинского страхования.

• Высокий лимит ответственности:
  • до 4 млн рублей по амбулаторно-поликлиническому, стоматологическому обслуживанию и скорой медицинской помощи;
  • до 6 млн рублей по стационарному обслуживанию;
• Индивидуально подобранные программы в зависимости от:
  • численности коллектива;
  • бюджета компании;
  • местоположения офиса;
  • индивидуальных потребностей и пожеланий;
• Технология «Управление здоровьем коллектива» ( Health Management)
  • выявление потребностей разных целевых аудиторий коллектива в профилактических мероприятиях;
  • профилактика заболеваний;
  • санитарно-просветительская работа;
  • мотивация к ведению здорового образа жизни;
  • повышение доступности медицинской помощи;
  • индивидуальные программы ведения пациентов;
• Система офисных врачей на базе собственной медицинской компании МЕДКОРП:
  • первичный прием сотрудников корпоративных клиентов в офисах и ЛПУ;
  • составление оптимального плана лечения, направление к специалистам;
  • сбор статистики и составление Паспорта здоровья компании;
  • адаптация программы под специфические потребности коллектива;
• Система сопровождения договоров и персональных менеджеров, как залог высокой операционной эффективности процесса взаимодействия и снижения затрат на администрирование со стороны компании-клиента;
• HR-портал позволяет в on-line режиме вносить изменения в договор, прикреплять и откреплять застрахованных сотрудников;
• Специально разработанный комплекс мер по управлению здоровьем персонала, который включает в себя следующие программы:
  • Кардиодиспансеризация– скрининг состояния здоровья коллектива, позволяющий определить у сотрудников организации возможные заболевания внутренних органов.
  • Паспорт здоровья– документ, содержащий итог работы личного врача в офисе компании, а также количественную и качественную информацию о здоровье коллектива.
  • Антистресс-онлайн– экспресс-оценка физических реакций и функционального состояния человека через его психическое здоровье, направленная на предупреждение возможных заболеваний.
  • Стресс-аудит– специальное тестирование, позволяющее определить «слабые» (стрессогенные) места в работе компании и проанализировать общую картину психологического климата в коллективе.
• Акция «Неделя здоровья»Корпоративное мероприятие, цель которого – улучшение состояния здоровья сотрудников корпоративных клиентов и увеличение их лояльности к работодателю. В рамках проекта каждый сотрудник получает возможность проверить свое здоровье, не выходя из офиса: общая диагностика, рекомендации врача по наиболее актуальным медицинским вопросам.
• Круглосуточный Медицинский Пульт (многоканальный) с единым федеральным бесплатным для всех регионов номером, на котором работают профессиональные врачи, консультирующие клиентов относительно условий программ и записи к специалистам;
• «Телефонная служба психологической поддержки» по вопросам детско-родительских отношений, семьи и брака, возрастных кризисов, проблем личностного роста, адаптации в коллективе;
• Широкий выбор ЛПУ по всей стране, консультации и диагностика в ведущих НИИ;
• Единые стандарты качества обслуживания во всех регионах и регулярные исследования качества обслуживания;
• Круглосуточная травматологическая и стоматологическая помощь 24/7 круглый год;
• Служба медико-экономической экспертизы и Центр контроля качества лечения и сервиса;
• Скидки на услуги наших партнеров:
  • туристические агентства и туроператоры;
  • стоматологические клиники;
  • поликлиники и стационары;
  • Интернет-аптека и доставка лекарств;
  • салоны красоты и фитнес-центры.

Дополнительные услуги

Ренессанс Страхование предлагает своим клиентам дополнительные услуги. Их можно оплатить отдельно или включить в цену при оплате полиса:

1. Личный врач. По этой программе за клиентом закрепляют одного врача, который ведет историю болезни и следит за здоровьем пациента. Это позволяет более точно обследовать и диагностировать болезни, принимать более эффективные решения о лечении.
2. Комплексное обследование. По этой программе клиент периодически проходит медицинское обследование в лучших клиниках. Это позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях, определять диагноз и назначать своевременное лечение и профилактику.
3. Аптека. По данной программе клиенты могут бесплатно приобретать лекарства в нескольких аптеках, которые входят в перечень партнеров. На некоторые категории медикаментов действуют скидки до 20 %.
4. Для новорожденных детей. По этому пакету можно застраховать ребенка, которому еще не исполнился 1 год. В программу входит вызов скорой помощи, лечение, обследование, массаж.

Программы можно подключить как для одного лица, так и для компании, состоящей из нескольких человек. Это могут быть члены одной семьи или группа детей, которые едут в совместный поход или на экскурсию.

Государственное медицинское страхование в Швейцарии

Частные компании предлагают различные программы медицинского страхования, однако правительство обязывает каждого жителя страны приобрести базовый пакет медицинского страхования, с возможностью оформления полиса, покрывающего дополнительные медицинские услуги, в частной страховой компании. Если освобождения от обязательного страхования нет, рекомендуется приобрести, как минимум, базовую страховку.

Что покрывает государственная медицинская страховка в Швейцарии?

Государственное медицинское страхование покрывает 80-90% медицинских расходов (за исключением 300 швейцарских франков ежегодных расходов на лечение и ежедневных сборов за пребывание в больнице, которые оплачивает сам застрахованный).

Программа страхования едина для всех страховщиков и включает в себя:

• Несчастные случаи: если рабочая неделя длится восемь часов и более, работодатель, как правило, берет на себя ответственность по страхованию несчастных случаев с сотрудниками. Если работодатель не может обеспечить страхование, рекомендуется самостоятельно оформить полис по программе страхования несчастных случаев.
• Нетрадиционные (альтернативные) методы лечения: покрываются некоторые процедуры, включая иглоукалывание, фармакотерапию и гомеопатию, проводимые аккредитованным специалистом.
• Онкологические обследования: маммограмма и обследование толстой кишки для пациентов старше 50 лет.
• Стоматологическая помощь: покрывается экстренное лечение, связанное с серьезными нарушениями или заболеваниями полости рта или челюсти.
• Врачи и медицинские специалисты: компенсируются общие осмотры и процедуры, включая физиотерапию. Могут быть исключены некоторые виды лечения. Для лиц, попадающих в категорию высокого риска, стоимость полиса будет выше.
• Офтальмологическая помощь: покрываются расходы для детей до 18 лет с рецептом для приобретения очков и контактных линз стоимостью до 180 швейцарских франков в год. Также компенсируются расходы для взрослых с серьезными заболеваниями глаз.
• Посещение медицинских учреждений: стационарное, амбулаторное лечение и экстренная медицинская помощь.
• Уход по беременности и родам: занятия для будущих мам, расходы на роды и аборты.
• Изделия медицинского назначения: возмещаются расходы на бинты, ингаляторы или гигиенические средства ухода за больными с недержанием.
• Медицинский транспорт: покрывается половина расходов.
• Лекарства: компенсируется 80-90% рецептов на лекарства.
• Психиатрическая помощь: некоторые услуги, в том числе психотерапия. Альтернативные или реабилитационные программы не входят в данную категорию.
• Реабилитация: уход, оказываемый после операции или тяжелой болезни.
• Сексуальное здоровье: покрываются гинекологические обследования.
• Лечение за рубежом: лечение в странах Евросоюза покрывается с помощью европейской карты медицинского страхования (EHIC). Лечение в странах, не входящих в Евросоюз, компенсируется на время коротких поездок. Наличие EHIC не исключает необходимости в приобретении дополнительного страхового полиса по программе страхования путешественников. Рекомендуется ознакомиться с условиями.
• Вакцинация: покрываются расходы по государственной программе вакцинации в Швейцарии.

Инновации «Ренессанс Страхования»

У Ренессанса есть большие преимущества в сравнении с другими представителями, предлагающими подобные услуги на российском рынке. Компания предоставляет различные программы страхования, акции, скидки бонусы и т.д.

К примеру:

• Проект «Аптека»,
  основанный на сотрудничестве с сетью ООО “РИГЛА». Возможность получать лечебные ресурсы в рамках условий амбулаторно-поликлинической поддержки доктором лечебного центра (входит в проект ДМС) на бесплатной основе или со скидкой в размере 20% стоимости всего медикаментозного комплекса.
• Программа «Неделя здоровья.
  Нестандартное корпоративное мероприятие, главной целью которого является улучшения самочувствия работников различных компаний, а также на увеличения их лояльности к руководителю.
• Проведение диагностирования всего организма
  в медицинском учреждении «МАКНАМАРА».

В рамках программы пациент получает комплексное сканирование всего организма, позволяющее выявить заболевания на начальных этапах возникновения и получить соответствующее лечение болезни и перечень необходимых профилактических мероприятий.

Порядок заключения договора ДМС

Первым делом физлицом или работодателем подаётся заявление, которое составляется на самого страхователя, представителей его семьи или на работников компании при коллективном страховании. В заявлении следует указать все персональные данные, которые требуются для выбора программы, определения её стоимости, а именно:

• пол;
• сферу деятельности;
• семейное положение;
• состояние здоровья (наличие травм, хронических болезней, физическое состояние);
• возраст;
• адрес проживания.

При подписании договора ДМС, в котором содержится расширенный список услуг, в заявление следует указать дополнительные сведения следующего характера:

• предрасположенность к болезням у родителей;
• возраст, в котором они умерли;
• имеются ли у клиента наследственные заболевания;
• результаты анализов – крови, мочи и пр.;
• выписки из истории болезней.

Иногда СК требует пройти дополнительные обследования.

Заключение коллективного договор производится проще. Никаких дополнительных бумаг, сведений предоставлять здесь не нужно.

После рассмотрения заявления СК имеет право:

• отказать в страховке заявителю, если на то имеются объективные причины;
• рискнуть, не изменив условий договора, то есть оставить всё на стандартных условиях;
• пойти на риски, завысив тарифы и прописав в договоре ДМС особые условия.

В заявлении прописывается срок, в рамках которого договор будет считаться действительным. Это может быть:

• промежуток времени, охватывающий поездку за границу;
• определённый срок от 1 до 10 лет;
• неопределённый срок.

Программы для юридических и физических лиц

Предложения для юридических лиц позволяют сделать минимальными экономические потери, которые могли повлиять на здоровье и жизнь рабочего персонала.

Как правило, внимание к рабочему коллективу, учёт их материальных и социальных точек зрения положительно сказывается на росте и успешности бизнеса. Руководители компаний могут рассматривать несколько видов индивидуального страхования:

Руководители компаний могут рассматривать несколько видов индивидуального страхования:

• Рисковый.
  Концепция подразумевает потребность единовременного вклада, но и значительной выплаты в случае страховой ситуации. Нужно знать, что если за весь страховой период в компании не возникало страховых случаев, вклад сгорает, поэтому компании снова придётся оформлять полис и вносить новый вклад.
• Накопительный.
  Вклады копятся на счету пользователя и итоговая стоимость накоплений выплачивается в результате после окончания срока действия документа. Если страховой случай наступил до этого периода, деньги выплачиваются в тот же момент.
• Смешанное страхование.
  Включает в себя два вида страхования. По наступлению страхового случая клиент получает положенную ему сумму денег, несмотря на то, в какой период был произведён платёж. Внесённые деньги также накапливаются, а по истечении срока действия договора пользователь может забрать всю сумму.

Покупка полиса ДМС как физическим и частным лицам является более экономичной, по сравнению со стоимостью за медицинские услуги. Вместо оплаты в сотни тысяч, держателю документа придётся оплатить всего несколько десятков. Это относится как к полному комплексу амбулаторного лечения, так и к экстренной стоматологии и стационара.

Компания предоставляет весь перечень услуг документа ДМС и для ребёнка. Страхование распространяется на детей с 0 до 17 лет. Специально для детей предусмотрен массаж, прививки, профессиональный врачебный осмотр, а также неотложное лечение, вызов врача на дом в любой момент и многое другое.

Мы считаем, что будущее ДМС за грамотным управлением здоровьем коллектива. Превентивная медицина интересна и нужна не только страховым компаниям. В первую очередь, в ней заинтересованы сами работодатели, так как она помогает реально снижать издержки с помощью программ управления здоровьем.

«У компаний последнее время формируется потребность по проведению комплексных решений по управлению здоровьем коллектива с учетом специфики их бизнеса. Например, есть компании, которые вводят мотивационные программы для бросивших курить, посещающих фитнес-центры, избавляющихся от избыточного веса, по продвижению активного образа жизни и другие. Этот подход мы сформулировали, как «Бухгалтерия здоровья». Он отвечает на эволюцию запросов наших клиентов по ДМС от обычной опции в соцпакете до роста бизнес показателей. Чтобы вести успешный бизнес, нужны функционально и эмоционально здоровые сотрудники. Поэтому будущее за грамотным управлением здоровьем коллектива».

Наталья Харина, управляющий директор по ДМС

Мы поддерживаем партнерские отношения с более чем 5 000 лечебно-профилактическими учреждениями по всей России и за рубежом. Уровень продления договоров по ДМС в нашей компании составляет 85%. У нас более 3500 корпоративных клиентов и 400 тысяч застрахованных по ДМС.

Индивидуальное (частное) медицинское страхование в Швейцарии

Многие жители Швейцарии дополняют свою государственную страховку программами частного медицинского страхования. Это позволяет пользоваться бОльшим количеством видов лечения или лучшим размещением при госпитализации.

Кто должен приобретать частную медицинскую страховку в Швейцарии?

Согласно статистике 2014 года, расходы на приобретение полиса индивидуального медицинского страхования составляют 32,6% от всех медицинских расходов в Швейцарии.

В сравнении с другими странами ОЭСР данный показатель является высоким. Несмотря на то, что базовый пакет медицинского страхования Швейцарии является достаточным, многие приобретают дополнительные полисы медицинского страхования для получения более качественного обслуживания и расширенного списка видов лечения.

Полисы по программам частного медицинского страхования популярны среди иностранных граждан — экспатов, которые могут воспользоваться «глобальными» программами страхования от международных страховых компаний.

Программы частного медицинского страхования рекомендуются лицам с хроническими заболеваниями или лицам, нуждающимся в специализированном лечении, которое не включено в базовый пакет страхования.

Преимущества оформления полиса индивидуального медицинского страхования в Швейцарии

Программа частного медицинского страхования позволяет получить дополнительный доступ к медицинским процедурам и видам лечения, к которым относятся:

• стоматологическое лечение,
• лечение у узкоспециализированных специалистов,
• остеопатия
• частные медицинские услуги,
• а также дополнительные услуги во время пребывания в больнице (отдельная палата, возможность выбора врача и т.д.).

Тем не менее, факторы риска, такие как возраст, образ жизни и состояние здоровья могут повлиять на стоимость полиса. В то время как страховые компании не могут отказать в оформлении полиса по базовой программе страхования, их нельзя обязать заключать договоры дополнительного страхования с лицами, входящими в категорию высокого риска.

Как работает индивидуальное медицинское страхование?

Как правило, индивидуальную медицинскую страховку можно оформить либо у того же страховщика, который предоставляет базовый пакет, либо в другой компании. Можно также выбрать уровень дополнительного покрытия; стоимость полиса будет определяться уровнем риска, количеством включенных в договор страховых опций и местом проживания (самые дорогие кантоны примерно на 60% дороже, чем самые дешевые).

Обычно приходится оплачивать медицинские услуги авансом, а затем требовать возмещение от страховщика, отправив копии счетов-фактур и квитанций.

Как выбрать страховую компанию

Рекомендуется сравнить цены различных компаний и рассмотреть опци, включенные в договор. Дружелюбно настроенные к экспатам страховые брокеры, такие как HP Swiss Insurance, могут помочь сравнить различные программы медицинского страхования и выбрать наиболее подходящую для конкретной ситуации.

Программы, предусмотренные полисом ДМС для иностранцев

Стандартный набор медицинских услуг:

• неотложная помощь в поликлиниках;
• скорая и неотложная врачебная помощь;
• неотложная медицинская помощь в условиях стационара;
• предоставление неотложных стоматологических услуг;
• услуги по транспортировки в лечебное учреждение;
• услуги по репатриации.

Также выделяют несколько типовых программ:

1. Комплексная программа ДМС. Делится на два направления: для поездок на длительный и короткий срок.
2. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание. Покрываются такие затраты: прием в медицинском учреждении с целью выполнения лечебных диагностических исследований; процедуры и лечебные манипуляции.
3. Скорая и неотложная медицинская помощь. Эти услуги не входят в перечень обязательных услуг по комплексным программам. Данный полис покрывает такие затраты: транспортировка больного на прием к медицинскому работнику или в стационар для выполнения первой помощи в экстренных или несчастных случаях; неотложная помощь на месте происшествия или дома; использованные медикаменты и перевязочные материалы. Данный вид услуг также может быть включен в состав комплексных программ или же включаться в состав договора на стационарное и амбулаторное лечение.
4. Стоматологическая помощь. Данный полис покрывает такие затраты: консультация в стоматологии; диагностическое исследование; терапевтическое лечение; хирургическое вмешательство; затраты на стоматологические материалы; эстетическая стоматология.
5. Экстренное и плановое стационарное обслуживание. Данный полис покрывает такие затраты: доставка в медицинское учреждение; выделение палаты; диагностика, а также оплата услуг врачей и медсестер, которые связаны с хирургическими методами лечения, химиотерапией и онкологией; оплата медикаментов, перевязочных материалов; лечение, связанное с психическими расстройствами. Данная программа включает в себя оплату расходов, которые связаны с нахождением родных на стационарном лечении, амбулаторной психотерапией и дальнейшей реабилитацией.

Также существуют отдельные программы ДМС, которые покрывают затраты на обслуживание в медицинских заведениях, не входящие в общий перечень услуг. Эти частные случаи зависят от определенного круга субъектов страхования и целевой направленности.

К таким программам можно отнести следующие:

• Защита от клеща. Оплачиваются затраты на лечение только энцефалита.
• Защита от гепатита.
• Медицинская помощь при ДТП.
• И другое.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

Что такое договор ДМС?

Договор ДМС заключается для того, чтобы обладатели полиса смогли получать медпомощь на более высоком уровне.

Договор ДМС – это важный официальный документ, который заключается между двумя сторонами:

• страховщиком (страховой организацией);
• страхователями (физлицами и организациями).

Согласно этому документу страховщик обязуется в случае необходимости организовать и оплатить оказание страхователю медпомощи по выбранной им страховой программе. Страхователь же обязуется выплатить денежную сумму, обозначенную в договоре, за медицинские услуги.

Исходя из программы, договор ДМС может включать в себя разное количество медицинских услуг.

Главное отличие договора ДМС от договора ОМС состоит в том, что клиенту предоставляется более качественный уровень медобслуживания.

• Договор ДМС заключают на определённый, ограниченный перечень услуг, договор обязательно медстрахования подразумевает стандартный набор медицинских услуг.
• ОМС выдаётся бесплатно всем гражданам РФ, является обязательной частью госстрахования, а полис ДМС покупается по личной инициативе граждан за деньги либо включается в соцпакет работодателем.
• Полис ОМС ограничен действием бесплатной поликлиники, ДМС же имеет расширенный список возможностей, позволяет получить гарантированную медпомощь в частных клиниках, указанных в договоре.
• Тарифы и условия по полису ОМС определяются государством, в страховке ДМС все тарифы, программы определяются страховыми компаниями.
• Источником средств по полису ОМС является государственный бюджет, а по договору ДМС – взносы работодателей.

Содержание договора

В договоре ДМС должны обязательно быть прописаны все нюансы его исполнения. Договор заключается только письменно и содержит определённый перечень требований, без которых он не будет считаться действительным.

Договор медстрахования ДМС должен включать в себя следующие пункты:

• наименование сторон;
• количество застрахованных;
• срок действия;
• сроки, порядок и размер страховых взносов;
• список базовых и дополнительных услуг;
• права и обязанности сторон;
• ответственность сторон.

Срок действия договора

Сроки оговариваются между двумя сторонами: представителем страховой организации и физлицом либо работодателем. Обычно договор заключается ежегодно.

Кроме того, в договоре прописывается ещё так называемый выжидательный период. Согласно этому пункту, страховщик несёт ответственность при возникновении страховых событий, но только по окончании этого периода.

Договор ДМС считается действительным с момента появления на нём подписей сторон, но применяется и другой вариант – после первой оплаты страховых медуслуг.

Разновидности договоров ДМС

Договор ДМС бывает 2 видов:

В зависимости от вида заполняется соответствующее заявление:

• на сотрудника компании, если это коллективный договор ДМС;
• на страхователя или членов его семьи, если это индивидуальный договор.

Если договор заключается на сотрудников организации, то в качестве страхователя выступает руководитель компании, работодатель, а в качестве застрахованных лиц – сотрудники организации.

Исключения из страховых случаев

Страховая компания не обеспечит выплаты клиенту, в таких случаях:

1. Страховая ситуация произошла из-за алкогольного опьянения или под действием наркотических веществ.
2. Заболевания, которыми страдает клиент, оплачиваются за счет федерального бюджета: туберкулез, психические расстройства, сифилис, опасные инфекции, диабет, заражения крови, опухоли ЦНС.
3. При заражении клиента ВИЧ-инфекцией, венерическими заболеваниями, хроническими вирусными болезнями, гепатитом, хроническими кожными заболеваниями, циррозом печени, заболеваниями, передающимися половым путем.
4. Клиент — беременная девушка. Исключение: патология на сроке до 8 недель.
5. Травмы, получены застрахованным лицом в результате занятий экстремальными видами спорта.

Во всех этих случаях страховые выплаты клиенту не выдают.