ДМС Уралсиб

ОМС Уралсиб

Заявление подписывается, на нем проставляется дата. Претензионное заявление разбирается в продолжение 30 дней, отсчитываемого со дня его подачи, после чего дается ответ заявителю.

Если решение вопроса не удовлетворило заявителя, то он может обжаловать его в судебном порядке. предъявление полиса ОМС при любой заявке, чтобы оказали помощь медицинские работники. Если потребовалась безотлагательная помощь, то полис можно предоставить после ее получения; подача в СМО заявления о том, что сделан выбор страховой медицинской организации; сообщения обо всех переменах, которые произошли.

Действительны ли полисы МСК УралСиб

По заявлению представителей компании, застрахованным нечего опасаться. Компания не закрывается, у нее поменялся собственник, который выводит ее на новый уровень развития.

Объединившись «УралСиб» и «РЕСО-Мед» займут лидирующие позиции в сегменте ОМС, охватывая обслуживание более чем 9 миллионов человек в 14 субъектах РФ.

Особое внимание в деятельности компаний будет уделяться профилактике хронических заболеваний, пропаганде ЗОЖ. Все, кто остался предан компании и сохранил полис получат подарки от группы «РЕСО»

В связи с участившимися случаями мошенничества и периодически возникающей в СМИ недостоверной информации, представители компании призывают граждан к бдительности.

Особенности Обязательного медицинского страхования в УРАЛСИБ

Медицинское страхование в УРАЛСИБ обеспечивает защиту всех прав для граждан РФ в области предоставления медицинского обслуживания:

• Самостоятельный выбор врача и страховой медицинской организации из перечня учреждений, участвующих в программе ОМС;
• Получение лечения, а также диагностики и реабилитации повсеместно на территории РФ;
• Консультации профильных специалистов;
• Получение экстренной помощи, медицинского вмешательства при помощи доступных методов и препаратов;
• Получение питания при нахождении в стационаре;
• Отказ от вмешательства;
• Получение информации о своих правах в рамках проекта ОМС и о состоянии здоровья;
• Защита сведений о пациенте;
• Возмещение вреда при предоставлении некачественного лечения.

Станьте участником ОМС от УРАЛСИБ и ваши близкие всегда будут под защитой системы здравоохранения

В обязанности гражданина входит выбор страхового лечебного учреждения путем подачи соответствующего заявления, информирование о смене личных данных или места жительства. На это предоставляется 30 дней с момента изменения. При переезде, необходимо в течение месяца выбрать страховую медицинскую организацию.

Программы ОМС

Компания «МСК УралСиб» до продажи, была небольшой страховой организацией и смогла зарекомендовать себя с лучшей стороны. Ее отличало гарантированное исполнение всех страховых обязательств, высококвалифицированный штат специалистов.

На февраль 2012 года в рейтинг-листе «Эксперта РА» компания занимала по надежности позицию А+ (позитивный рейтинг). Относилась к компаниям с высоким уровнем надежности, способной с высокой вероятностью обеспечивать выполнение всех финансовых обязательств в срок.

В РФ право каждого гражданина старше 21 года раз в три года проходить по месту жительства бесплатную диспансеризацию утверждено законом. Компания «МСК УралСиб», в рамках программы ОМС, занималась предоставлением такой услуги.

Она финансировала проведение комплекса диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий по наблюдению за здоровьем застрахованных и выявлению заболеваний на ранней стадии. В 2015 году «МСК УралСиб» участвовала во внедрении системы ОМС+, в рамках плана развития медицинской отрасли до 2030 года.

Суть программы состоит в возможности приобретения желающими пакета платных дополнительных услуг, который должен расширить возможности программы ОМС. Владелец полиса ОМС+ самостоятельно сможет выбирать услуги, которые он готов оплачивать.

Главным образом покупка нового полиса ОМС+ должна была избавить тех, кто использует полисы ДМС от дублирования услуг и оплаты одних и тех же процедур в разных поликлиниках. На сайте Единой медицинской информационно-аналитической системы — emias.info был запущен пилотный проект. Подать заявку на оформление полиса ОМС можно было в онлайн-режиме.

Такая услуга должна была сократить время поиска нужной страховой компании, расширить выбор клиента. «УралСиб МСК» одной из первых стала участником разработки нового сервиса.

Для удобства клиентов компания предоставляла и электронные полисы, в виде пластиковой карты. Они идентичны бумажным полисам, разница лишь в удобстве хранения и пользования таким полисом – он не промокает, не стирается, более компактен в размерах.

Одним из отличий «УралСиб», от других компаний, занимающихся обязательным медицинским страхованием, является серьезная работа по защите прав застрахованных. Помимо полисного обеспечения и заключения обычных договоров с клиентами фирма заключала договора с крупными организациями.

Уралсиб полис ОМС

Нередко бывали случаи, когда граждане, находясь на лечении в стационаре, приобретали медикаменты за свой счет или оплачивали какую-либо операцию. И только после выздоровления и выписки из лечебного учреждения выясняли, правомерна ли оплата операции, и нужно ли было платить за медикаменты? А должно быть всё наоборот! Пациенты должны помнить, что у них есть право на полное и объективное информирование в доступной форме о состоянии здоровья, вариантах лечения, месте и условиях получения медицинской помощи, а также право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий.

Соборной Адрес: Россия, 410030, Саратов, ул.

Соборная, 42 Телефон: +7 (8452) 28-32-58 Сайт: www.uralsibins.ru Время работы: пн-пт 09:00-18:00, перерыв 13:00-14:00; сб 10:00-15:00, перерыв 13:00-14:00 Виды страхования и оказываемых услуг: в компании «УралСиб» Вы можете оформить страхование автомобилей по КАСКО и ОСАГО, купить полис ОМС или ДМС, а также оформить туристическую страховку путешественника.

Какие документы понадобятся

Получить бланк медицинского страхования можно только при наличии полного пакета документов. Рассмотрим, что следует подготовить, обращаясь в офис финансовой организации.

Пакет документов для детей до 14 лет:

• свидетельство о рождении;
• паспорт законного представителя;
• СНИЛС (не обязательно).

Пакет документов для лиц старше 14 лет:

• паспорт гражданина РФ;
• СНИЛС.

Иностранные граждане должны предъявить:

• паспорт иностранного гражданина;
• вид на жительство или разрешение на пребывание на территории РФ;
• заявление.

Беженцы:

• документ, удостоверяющий личность;
• документ, подтверждающий статус беженца.

Представители:

• паспорт;
• доверенность утвержденного образца;
• заявление.

Если вы обращаетесь в офис от лица другого человека, то потребуется заполнить доверенность по форме страховщика. Предлагаем скачать шаблон на нашем портале.

Бывают случаи, когда бланк утерян. Ничего страшного в этом нет, поскольку восстановить его можно совершенно бесплатно. Для этого при обращении в офис необходимо заполнить бланк заявления о выдаче дубликата. Предлагаем скачать его на нашем сайте.

Дополнительно для вас представлен бланк заявления, который заполняется на получение бланка медицинской защиты.

Уралсиб ДМС — преимущества

В настоящее время качественные медицинские услуги в современных оборудованных центрах с квалифицированными специалистами обходятся достаточно дорого. Для тех, кто следит за своим здоровьем и проходит регулярные обследования, и тем более в том случае, если имеют место какие-либо заболевание, оформление страхового полиса позволяет сэкономить на лечении без потери качества предоставляемых услуг. Усиление конкуренции в данном сегменте услуг привело к тому, что стоимость полного комплекса услуг является вполне приемлемой. Что касается предлагаемого компанией Уралсиб ДМС, то оно выгодно отличается от конкурентов широким выбором возможных программ страхования, некоторые из которых можно назвать уникальными.

Таким образом, можно выделить следующие преимущества сотрудничества с данной страховой компанией по вопросам добровольного медицинского страхования:

• предоставление возможности самостоятельного выбора пакета услуг, который в большей степени подходит потребностям и желаниям клиента;
• наличие права снизить лимит страховых выплат по инициативе клиента (с сокращением спектра предоставляемых услуг);
• обслуживание как на дому, так и по любому другому адресу, который был указан при вызове (например, если самочувствие резко ухудшилось на работе или в гостях);
• включение дополнительных отдельных услуг, таких как правовая поддержка и стоматология;
• разработка отдельных программ для детей (действующих с рождения и до 17 лет) на выгодных условиях;
• ·отсутствие запрета на изменение пакета предоставляемых услуг до того момента, пока его срок действия не закончился (при условии соблюдения регламентированных правил страхования);
• регулярные предложения новых программ;
• возможность обращаться в консультативную диспетчерскую службу по медицинской поддержке клиентов, которая работает круглосуточно и позволяет задать интересующий вопрос высокопрофессиональному специалисту.

Свою деятельность ведет уже более двадцати лет, что является еще одним подтверждением ее надежности и профессионализма. За такой долгий период времени была наработана база медицинских учреждений, с которыми осуществляется плодотворное сотрудничество. Богатый опыт позволяет решать возникающие у клиентов вопросы в сжатые сроки. Оформить страховой полис может любой желающий, для этого достаточно обратиться в любой офис или отделение компании.

Кому сейчас принадлежит УралСиб

4 октября 2016 года компания «СОГАЗ» выразила желание купить страховую группу «УралСиб». Ходатайство поступило в федеральную антимонопольную службу.

Сделка должна была принести увеличение объема клиентской базы «СОГАЗ». Конкретные цифры о стоимости сделки обнародованы не были. Ходатайство «СОГАЗа» федеральной антимонопольной службой было одобрено.

В 2016 году «СОГАЗ» являлся одной из крупнейших страховых компаний, имея 18 млн застрахованных в своей клиентской базе. Компания «УралСиб» в 2016 году обслуживала 3 млн человек.

Помимо «СОГАЗа» желание выкупить акции выражали такие компании, как «ВТБ Страхование», «АльфаСтрахование», «Ингосстрах».

Спустя время у компаний возникают разногласия. Цена продаваемой компании, была завышена вдвое и «СОГАЗ» отказался от сделки. Вся эта информация снова дается без указания конкретных цифр и комментариев сторон по поводу разногласий.

С целью повышения доли участия на рынке медицинского страхования 4 февраля 2017 года ходатайство о приобретении акции «УралСиба» подает Страховое публичное акционерное общество «РЕСО-Гарантия».

При положительном решении вопроса «РЕСО-Гарантия», а точнее один из ее сегментов «РЕСО-мед» получает на рынке обязательного медицинского страхования долю в размере 6,5%. На этот раз сделка состоялась. С февраля 2017 года компания входит в состав АО «РЕСО-Гарантия».

Поглощение привело к значительному увеличению клиентской базы «РЕСО-Гарантия». Наиболее вероятной причиной продажи акций «УралСиба» и смены собственника являются размеры уставного капитала.

До 2017 года уставной капитал страховых компаний должен был быть не меньше 60 млн. рублей. С 1 января 2017 года эта сумма увеличивается до 120 млн. рублей.

«УралСиб», имея уставной капитал в 78 млн. рублей,предпочел продажу акций и смену собственников полному отказу от деятельности и банкротству.

Общая информация

Управляющим холдингом акционерного общества является Финансовая корпорация УРАЛСИБ. Будет правильнее сказать, что история страховой компании началась в 1988 году, когда был образован «Автобанк», на котором базировалась эта финансовая корпорация.

В 1993 году была создана Нефтяная инвестиционная компания «НИКойл» и «Промышленно-страховая компания», которые впоследствии были преобразованы в СГ УРАЛСИБ.

В 1994 году создана еще одна компания, тогда она называлась «Подмосковье-Мед». В 2004 году происходит объединение финансовых корпораций «НИКойл» и «Промышленно-страховая компания» с компанией «Подмосковье-Мед» под общим названием УРАЛСИБ.

Именно она была преобразована в ныне существующую компанию АО «МСК УралСиб».

Офисы компании расположены в Москве, Московской области и республике Башкортостан. В других регионах компания не представлена.

Порядок оформления полиса ОМС

Порядок действий, при оформлении в УРАЛСИБ полиса ОМС и страховании лица следующий:

• Клиент подает заявление на выбор медицинской организации совместно с комплектом обязательных документов.
• УРАЛСИБ выдает временный полис ОМС, который действителен 30 дней и наделен всеми возможностями обычного полиса.
• При готовности электронного полиса ОМС, клиент получает уведомление.
• Клиент посещает офис УРАЛСИБ и забирает оригинал.

Заявителю следует подготовить определенные документы для обращения в УРАЛСИБ: паспорт и СНИЛС. Иностранцы вправе предъявить имеющееся удостоверение личности и разрешение на временное проживание на территории страны. Для детей потребуется свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей (законного представителя).

В заявлении на выбор учреждения, необходимо внести следующую обязательную информацию:которое вы заполняете необходимо адресовать УРАЛСИБ, а в теле документа указать:

• Наименование медицинской организации;
• Причина подачи заявления: выбор, замена;
• Желаемая форма полиса ОМС: бумажный носитель, пластиковая карта, УЭК;
• Действующий номер страхования в системе ОМС, при наличии;
• Подпись об ознакомлении с правилами предоставления ОМС;
• Личные данные, категория (гражданин/иностранец/беженец, работающий/нет);
• Паспортные;
• Адреса регистрации и места жительства;
• Номер СНИЛС;
• Контакты;
• Сведения о представителе (при наличии);
• Дата, роспись.

Внимательно ознакомьтесь с перечнем документов для получения медицинского полиса, чтобы сократить сроки оформления

При принятии заявки, уполномоченный сотрудник проставляет отметку в соответствующем поле и вписывает номер выданного временного страхового свидетельства.

Особенности процедуры замены полиса в УРАЛСИБ

Полис медицинского страхования в УРАЛСИБ клиент вправе один раз в год заменить, если желает получать обслуживание в другом лечебном учреждении. Для этого необходимо пройти процедуру, описанную выше с аналогичным заявлением.

Обязательно надлежит сменить страховку при таких ситуациях:

• Изменились личные данные клиента;
• В полисе обнаружены неточности, ошибки;
• Механическое повреждение карты, ветхость (разрывы, непригодный вид) бумажного варианта;
• Утрата документа.

В этом случае происходит переоформление или выдача дубликата, для чего необходимо заполнить соответствующую заявку, где указать причину своей просьбы (из описанных выше). В бланке необходимо вписать аналогичную информацию и свои прежние характеристики, если они были изменены.

Подать заявку на оформление медицинского полиса возможно дистанционно с помощью сети Интернет

Заявка онлайн на выдачу ОМС

Оформить заявку на страховой медицинский полис в УРАЛСИБ можно и онлайн. Для этого нужно заполнить форму на сайте УРАЛСИБ:

• Выбрать регион;
• Формат полиса;
• Личные сведения;
• Номер СНИЛС;
• Контактная информация;
• Дата для визита в УРАЛСИБ.

При заполнении онлайн-формы на ребенка, потребуется вписать и его данные и свои (родителя, представителя).

Отослав анкету онлайн, можно рассчитывать на ускоренную процедуру при посещении офиса и получении временного свидетельства. Также можно заказать звонок и оповестить сотрудника о желании получить сразу оригинал. При этом потребуется выждать несколько больше времени. После чего, заявителя приглашают в офис УРАЛСИБ, где ему потребуется заполнить форму и предъявить документы. На руки он сразу получит оригинал полиса ОМС.

Воспользуйтесь режимом онлайн для получения полиса — все данные можно внести в специальную форму. Процедура существенно сэкономит ваше время.

Основные и дополнительные программы

Основные программы ДМС для корпоративных клиентов:

• Амбулаторно-поликлиническая помощь — основная неотъемлемая составляющая программы;
• Медицинская помощь на дому;
• Стационарная помощь (как по экстренным, так и по экстренным и плановым показаниям);
• Скорая неотложная медицинская помощь;

Дополнительные программы для корпоративных клиентов:

Специализированные научно-исследовательские институты;

Уникальные сервисные предложения:

• Зонтичное страхование — для компаний с развитой региональной сетью, при котором медицинская помощь застрахованным лицам может быть оказана в нескольких городах РФ (в том числе проведено плановое обследование и лечение);
• Страхование иностранных граждан — обслуживание клиентов в клиниках международного уровня с англоязычным персоналом.

Также предложение Страховой группы «УРАЛСИБ» по добровольному медицинскому страхованию персонала компаний предусматривает возможность оформления полисов ДМС для родственников сотрудников по корпоративным тарифам (для трудовых коллективов численностью более 50 человек).

Предоставление медицинской помощи по нашим программам осуществляется путем прямого обращения в медицинские учреждения без предварительного согласования со Страховой группой «УРАЛСИБ».

• Стоимость страхования зависит от таких факторов, как:
• Численность коллектива;
• Половозрастные характеристики;
• Уровень медицинских учреждений и их территориальное расположение;
• Виды медицинской помощи, которые включены в программу;
• Объем оказываемых услуг.

Список клиник

• Клиническая больница №119 ФМБА России, г. Химки
• Медико-санитарная часть №8 ЦМСЧ №119 ФМБА г. Серпухов
• НУЗ «Дорожная клиническая больница им. Н. А. Семашко на ст. Люблино ОАО «РЖД», ул. Ставропольская
• 9 Лечебно-диагностический центр Минобороны РФ на Комсомольском пр, м. Фрунзенская
• 9 Лечебно-диагностический центр Минобороны РФ на ул. Большая Пироговская, м. Фрунзенская
• ABC Медицина в Коммунарке
• ABC Медицина на Бауманской
• ABC Медицина на Коломенской
• ABC Медицина на Парке Культуры
• ABC Медицина на улице 1905 года
• ABC-Медицина в с. Ромашково, Одинцово
• Academic Dentistry на Университетском пр-те, м. Университет
• Dental clinic, м. Проспект Мира

Как оформить полис: пошаговая инструкция

Оформить полис обязательного медицинского страхования в Уралсиб можно даже для новорожденного. Рассмотрим, как происходит процедура оформление в офисе страховой компании и дистанционно.

Оформление полиса в офисе страховщика включает:

• Необходимо выбрать офис страховой компании в регионе вашего нахождения.
• Подготовить необходимый перечень документов, речь о котором пойдет далее в нашей статье.
• Написать заявление представителю компании.
• Получить временный полис.
• Спустя 30 дней обратиться повторно в филиал страховой компании, с целью получения постоянного полиса.

Для оформления ОМС через Интернет вам потребуется:

• Далее потребуется выбрать регион проживания, в котором желаете получить бланк обязательного страхования. Для вашего удобства на карте высветятся адреса, по которым происходит оформление электронного бланка.
• Последнее, что предстоит сделать – это заполнить заявление на страхование и отправить на электронный ящик того офиса, услугами которого вы приняли решение воспользоваться.
• В течение нескольких дней на электронный ящик клиента поступит временный бланк ОМС. Для его активации потребуется позвонить по бесплатному телефону службы поддержки клиентов.
• Спустя 30 дней потребуется лично обратиться в выбранное отделение страховой организации, имея на руках паспорт и получить электронный полис с PIN кодом.

Преимущества

Помимо страха за свое здоровье, когда необходимо пройти курс обследования или лечения, есть еще и желание сэкономить. Ведь ни для кого не секрет, что сегодня медицинские услуги не так уж дешевы.

Для большинства людей, которые никаким образом не интересуются страхованием своего пребывания в поликлинике или на лечении в стационаре, до сих пор является мифом тот факт, что даже в сложнейших современных условиях можно приобрести полный комплект медицинских услуг за приемлемую цену.

И такую возможность дает именно добровольное медицинское страхование (ДМС) в компании УралСиб. Предлагаемые программы страхование по этому типу всегда готовы предложить уникальные возможности для клиентов.

В связи с этим будет разумным представить ряд преимуществ, которые имеются в такой крупной компании, как УРАЛСИБ:

• выбор пакета, который наиболее оптимален для клиента;
• ограничить лимит страховой выплаты и, соответственно, спектра услуг так, как нужно клиенту;
• иметь возможность обслуживаться на дому или с вызовом на любой адрес (например, если человеку стало внезапно плохо на работе);
• включение отдельных услуг стоматологии и правовой поддержки;
• существуют очень хорошие программы для страхования детей с младенчества и до 17 лет;
• имеется возможность смены пакета услуг в период действия страхового договора, но при соблюдении Правил страхования, действующие в таких случаях в этой компании;
• существование и активное применение новых программ, таких, например, как «Антиклещ»;
• имеется круглосуточная консультативная медицинская поддержка всех своих клиентов через специализированную диспетчерскую службу, которая обеспечивает застрахованных лиц консультациями от высокопрофессиональных специалистов;
• открыты все двери отделений и офисов УралСиб, где любой желающий может оформить полис ДМС.

УралСиб уже больше 20 лет предоставляет добровольные страховые услуги населению, которые отличаются высоким качеством и профессионализмом сотрудников данного страхующего предприятия.

Такой богатый опыт позволяет страховщику незамедлительно реагировать в случае спорных вопросов, чтобы урегулировать их максимально быстро и эффективно.

Кроме этого, многолетняя практика подсказывает, что УралСиб уже давно имеет стабильность и уверенность в сотрудничестве с целым рядом профессиональных медицинских учреждений. Поэтому о надежности и порядочности этого страховщика клиентам можно не беспокоиться.

Информацию о полисе ДМС в компании ВТБ Страхование вы можете найти в этой статье.

Как и в любой другой страховой компании, в УралСиб также существуют свои правила, по которым проводится заключение договоров с клиентами и партнерами – медицинскими учреждениями.

Можно выделить самые основные условия страхования при покупке ДМС в компании УралСиб:

выполнение обязательств сторон. Страхователь (владелец полиса ДМС «УралСиб») обязуется выплатить в срок все причитающиеся страховые взносы и выполнять все условия страхового договора;

Страховщик (компания «УралСиб») обязуется в момент наступления страхового риска принять заявление от страхователя, рассмотреть случай, провести экспертизу на предмет выявления наличия или отсутствия нарушений со стороны страхователя, а затем – выполнить все обязательства по предоставлению надлежащего объема медицинских услуг.

• пользование медицинскими услугами, исключительно предусмотренными программами полисов;
• полис выдается на 1 год;
• виды медицинских услуг можно добавлять или изменять, но это делается исключительно на основании Правил страхования страховой компании.

Кроме этого типового набора правил страхования можно еще выделить нестандартные условия, которые смело можно назвать гибкими:

• если страхуется коллектив численностью более 11 человек, тогда возрастные коэффициенты в расчете страховки не применяются;
• страховые взносы необязательно оплачивать единоразово, можно оформить также и рассрочку (с поквартальным или двухразовым в год графиком), которая никаким образом не провоцирует увеличения стоимости всего полиса в целом;
• страхование членов семьи может производиться в офисе вашего работодателя, но по корпоративным тарифам.

Страхователь при выполнении своих обязательств должен помнить, что любое намеренное причинение ущерба собственному здоровью с целью получить какие-то свои выгоды по полису – это нарушение условий договора страхования, а, значит, результат такого поступка не будет признан страховым случаем и полисом воспользоваться он не сможет.

Кроме этого, во время лечения, профилактики или прохождения постлечебных реабилитационных процедур владелец полиса ДМС обязан выполнять все предписания врача и способствовать своему выздоровлению.

Виды программ ДМС страхования

Компания «УралСиб» предлагает широкий ассортимент программ ДМС страхования, различающихся комплексом включенных страховых услуг и суммой страхового покрытия.

«Экспресс-диагностика»

В программу включены услуги по выявлению заболеваний на ранней стадии:

• обследование дыхательной и сердечнососудистой систем;
• диагностика заболеваний печени, легких, щитовидной железы;
• диагностика онкозаболеваний для женщин и мужчин в возрасте от 40 до 80 лет.

«Комплексное лечение»

Данная программа предусматривает комплекс мероприятий по оказанию необходимой медицинской помощи:

• поликлиническое обслуживание;
• неотложная помощь;
• экстренная госпитализация;
• стоматологические услуги.

«Для будущих мам»

В программу входят услуги по сопровождению женщины во время беременности и родов. Программа формируется индивидуально, с учетом запроса будущей мамы.

«ДМС для детей»

Программа гарантирует оказание необходимой помощи и медицинское сопровождение детей во время лечения:

• патронаж на дому новорожденных детей;
• проведение плановой вакцинации;
• приемы врачей;
• проведение лечебных и физиотерапевтических процедур.

Стоимость полиса ДМС

Стоимость полиса ДМС от «Уралсиб» зависит от выбранного пакета страхования состояния здоровья клиента. В приведенной ниже таблице представлены некоторые программы ДМС, предлагаемые компанией по состоянию на 2017 г. (лимит по всем программам составляет 5 млн. руб.)